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뇌심혈관계질환 보장 범위에 대하여 문제가 발생하였다면?

 


 

뇌혈관질환이란?

뇌혈관질환이란 뇌 속의 혈관이 막혀 부풀어 오르거나 터지는 상태를 말합니다. 뇌질환의 증상에 따라 질병의 명칭이 달라지는데요. 뇌혈관이 막혀서 터지기 전의 상황을 뇌경색, 뇌혈관이 막혔다가 터지는 것이 뇌출혈이라고 합니다.

 

진단 받은 병명이 정확히 보장범위에 명시된 병명과 일치해야 보험금을 수령할 수 있기 때문에 보험 가입시 보장 범위를 면밀히 살펴보셔야 합니다.

심혈관질환이란?

심장근육을 감싸고 있는 혈관이 좁아져 생기는 협심증이나 심근경색을 뜻합니다. 심근경색으로 인하여 돌아가시는 경우가 많은데요. 급작스럽게 일어난 질병일수록 보험 약관에서 요구하는 진단확정 요건을 충족하는지 살펴보셔야 합니다.

주요 분쟁 1. 보장 범위

뇌심혈관질환과 관련해서 진단 받은 병명이 가입한 보험에서 보험금이 지급되는 것으로 알고 보험금의 지급을 요구하였으나 보험회사에서는 약관상 보장하는 질병의 보장 범위에 해당 되지 않는다는 이유로 보험금 지급을 거절하며 분쟁이 일어나는 경우가 빈번하게 발생합니다.

 

보험사가 약관 불충족의 이유로 보험금을 부지급 한다고 해서 가망이 없는 것은 아닙니다. 출혈발생 위치와 증상의 정도를 따져 받아야할 보상을 이끌어내시기 바랍니다.

주요 분쟁 2. 고지 의무 위반

뇌심혈관의 주요 발생 원인은 혈압입니다. 따라서 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 같은 기저질환을 갖고 계시거나 이러한 사실을 미리 고지하지 않고 보험 가입을 한 경우 보험금 수령시 분쟁이 생기는 경우가 많습니다.

 

보험사를 상대하기 위해서는 약관 해석을 위한 법률적 판단과 의학적 지식이 필요합니다. 전문가의 도움으로 마땅히 받아야할 보험금 수령하시기 바랍니다.

분쟁 3

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